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G试验与GM试验在深部真菌诊断中的价值

摘要 : 1,3-β-D葡聚糖可特异性激活鲎变形细胞裂解物中的G因子,引起裂解物凝固,故称G试验。侵袭性真菌感染。可诊断多种致病真菌感染:念珠菌、曲霉菌 一.1,3-β-D葡聚糖检测(简称G试验)。
一.1,3-&beta;-D葡聚糖检测(简称G试验) 1.原理:1,3-&beta;-D葡聚糖可特异性激活鲎变形细胞裂解物中的G因子,引起裂解物凝固,故称G试验。 2.诊断:侵袭性真菌感染。可诊断多种致病真菌感染:念珠菌、曲霉菌 一.1,3-β-D葡聚糖检测(简称G试验) 1.原理:1,3-β-D葡聚糖可特异性激活鲎变形细胞裂解物中的G因子,引起裂解物凝固,故称G试验。 2.诊断:侵袭性真菌感染。可诊断多种致病真菌感染:念珠菌、曲霉菌、肺孢子菌、镰刀菌、地霉、组织胞浆菌、毛孢子菌等。不能用于检测隐球菌和接合菌感染。 3.标本采集:静脉采血2ml(绿帽管,肝素抗凝)。 4.参考范围:正常值<20pg/ml。 5.检测标本:血液、尿液、脑脊液、胸腔积液、腹水等。 6.假阳性: ①血液透析、腹膜透析(应用纤维素膜)。 ②病人输入白蛋白、球蛋白、脂肪乳、凝血因子。 ③某些抗肿瘤药物如香菇多糖和磺胺类药物。 ④某些细菌败血症(尤其是链球菌败血症)。 ⑤手术中使用棉纱、棉拭子。 7.假阴性: 隐球菌具有厚壁胞膜,在免疫缺陷患者体内生长缓慢,导致试验呈假阴性。 8.建议:①与GM试验联合可提高阳性率。 ②2次或2次以上阳性可降低假阳性率。 ③高危患者建议每周检测1-2次。 ④高危人群动态监测。 二.半乳甘露聚糖抗原检测(简称GM试验) 1.原理:是一种微孔板双抗体夹心法,采用小鼠单克隆抗体EBA-2,检测人血清中的曲霉菌半乳甘露聚糖。半乳甘露聚糖是一种对热稳定的水溶性的物质,是广泛存在于曲霉和青霉细胞壁中的一类多糖。 2.诊断:侵袭性曲霉菌感染(IPA)。 3.标本采集:静脉采血5ml(红帽管)。 4.参考范围:≧0.5为阳性。 5.检测标本:血清标本。 6.假阳性: ①应用哌拉西林/他唑巴坦、阿莫西林-克拉维酸。 ②与其他的细菌成分有交叉反应:皮炎芽生菌、拟青霉、马尔尼菲青霉菌、链格孢等。 ③谷类食物和脂质甜点中的GM抗原 ④肠道中定值的曲霉释放GM进入血液循环。 7.建议:高危人群动态监测,结合影像学、培养结果综合分析诊断 G试验、GM试验鉴定范围对比 G试验与GM试验在深部真菌诊断中的价值 关联阅读: 真菌检测实验方法:G试验与GM试验专题:http://www.bio1000.com/zt/experiment/other/500981.html 作者:生物帮 点击:
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